血管腔内治疗伴有血栓形成主髂动脉闭塞性病变18例分析

摘要：

目的 探讨合并有血栓形成的主髂动脉闭塞性病变血管腔内治疗的可行性,安全性.方法 2006年6月至2008年2月,上海交通大学医学院附属仁济医院对18例伴有血栓形成的主髂动脉闭塞病人进行了血管腔内治疗.3例行股动脉切开取栓,同期腔内治疗髂动脉病变;9例行一期髂动脉导管溶栓(CDT),二期髂动脉病变腔内治疗术;6例行一期髂动脉球囊扩张及支架置入治疗,然后对髂动脉残留血栓进行CDT.结果 18例接受治疗的病人,术后有1例死亡.操作成功率83.3%,病死率5.6%,保肢率100%.随访时间12～26个月,平均14.5个月.术后1年一期通畅率69.2%(9/13),一期辅助通畅率84.6%(11/13),二期通畅率92.3%(12/13).行一期球囊扩张、支架置入病人CDT时间及所需尿激酶量均较一期CDT,二期球囊扩张、支架置入者显著减少(P＜0.05).结论 对伴有血栓形成的主髂动脉病变,可根据患肢缺血的严重程度选择相应的治疗方案.大部分无急性下肢动脉缺血症状的病人可通过血管腔内治疗结合CDT来恢复髂动脉血流,其创伤较小,操作成功率高,一期辅助通畅率和二期通畅率满意.

关键词：动脉粥样硬化性闭塞症、血栓、介入治疗

所属期刊栏目：30

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2010-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：594-596