桥本甲状腺炎183例外科治疗分析

摘要：

目的 总结桥本甲状腺炎(HD)及其并存病的外科诊治经验.方法 回顾分析1999年1月至2007年10月浙江大学医学院附属第二医院经手术后病理证实183例HD病人的临床资料.结果 183例均经手术治疗.其中单纯HD 104例,HD合并甲状腺癌49例(26.7%,其中局部癌变5例,微小乳头状癌32例,直径>1.0cm的甲状腺乳头状癌12例),HD合并结节性甲状腺肿15例(8.2%),HD合并腺瘤样结节8例(4.4%),HD合并Graves病7例(3.8%).手术方式据病变部位及性质和术中冰冻切片而定.以术后病理诊断为标准,术前诊断HD的正确率为78.7%,诊断甲状腺癌为53.1%;术中FS诊断HD的正确率为95.6%,诊断甲状腺癌为95.9%.1例微小乳头状癌行双侧甲状腺次全切除术后2年局部复发,1例HD行双侧甲状腺次全切术后4年结节复发,余无复发和转移现象.结论 综合应用临床查体,自身抗体检测及影像学检查等资料有助于提高HD的术前诊断正确率;HD合并其他甲状腺疾病的发生率高,应警惕并存甲状腺癌,特别是微小癌的可能性.

关键词：桥本甲状腺炎、甲状腺癌

所属期刊栏目：30

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2010-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：127-129