胃癌切除术后吻合口漏营养支持19例报告

摘要：

目的 总结胃癌切除术后食管胃或食管空肠吻合口漏的营养支持经验,以提高对食管胃或食管空肠吻合口漏的治疗水平.方法 对1997年1月至2006年12月,中国人民解放军总医院治疗的胃癌切除术后6例食管胃吻合口漏和13倒食管空肠吻合口漏共19倒病人进行回顾性分析.结果 19例均加强吻合口附近的腹腔引流,采用持续胃肠减压,均先给予肠外营养支持、然后从肠外营养支持逐步过渡到肠内营养支持的治疗手段.16倒在肠外营养液中强化了谷氨酰胺,19倒均使用生长抑素,5例在吻合口漏愈合期加用了生长激素.在首次胃癌切除术后.4倒漏口21～30d自愈,12例漏口30～60d愈合,2例漏口60～81d愈合,1例因严重的左侧胸腔、肺部感染合并腹腔感染于首次胃癌切除术后42d死亡.结论 保证腹腔引流的通畅、持续胃肠减压,特别是肠外结合肠内营养支持、强化谷氨酰胺、生长抑素、生长激素等措施,是促进胃癌切除术后食管胃或食管空肠吻合口漏愈合的重要手段.

关键词：胃癌、吻合口漏、肠内营养、肠外营养

所属期刊栏目：28

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2008-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：478-480