10.3321/j.issn:1005-2208.2006.10.020
保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除的临床应用及评价
目的 探讨保留盆腔自主神经(PANP)的全直肠系膜切除(TME)在男性直肠癌低位保肛术中的应用.方法 回顾性分析传统手术、TME和PANP+TME在男性直肠癌保肛手术中的应用,对各组病人肿瘤下缘距肛门距离、3年存活率、局部复发率、排尿功能、性功能作一评价.结果 TME组和PANP+TME组手术病人的肿瘤下缘距肛门距离较传统手术组明显缩短(P<0.05);3组的3年存活率分析差异无显著性(P>0.05);TME组和PANP+TME组的局部复发率较传统手术组明显降低(P<0.05);传统手术组、TME组、PANP+TME组的排尿障碍、勃起功能障碍和射精功能障碍的发生率逐渐降低,3组间两两比较差异均有显著性(P<0.05).PANP手术分型与排尿障碍、勃起功能障碍和射精功能障碍分级呈正相关(P<0.05).结论 TME可以降低直肠癌的局部复发率,降低排尿障碍和性功能障碍的发生率;PANP和TME结合使排尿障碍和性功能障碍的发生率更加降低,PANP手术保留神经越彻底,手术后排尿障碍、性功能障碍的发生率越低.
结肠直肠肿瘤、自主神经系统、泌尿功能障碍、性功能障碍
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R6(外科学)
2006-11-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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