联合血管重建的胰十二指肠切除(附42例报告)

摘要：

目的探讨联合血管重建胰十二指肠切除术的适应证和方法.方法回顾自1994年4月至2001年3月多家协作医院42例联合血管重建胰十二指肠切除术的经验.42例行胰十二指肠切除,其中1例胰头癌累及结肠肝曲合并右半结肠切除.全组均联合肠系膜上静脉门静脉(SMVPV)切除,其中合并肠系膜上动脉(SMA)和肝动脉(HA)切除重建者分别为4例和2例.1例胰头癌因与下腔静脉前壁粘连紧密不能分开则合并下腔静脉前壁部分切除修复.结果围手术期死亡3例(7.1%).无胆胰瘘及人工血管感染并发症.病理检查结果:胰腺神经内分泌恶性肿瘤1例,其余均为腺癌,切除血管内膜和胰腺切缘均无肿瘤浸润.失访2例.随访时间3～87个月,7例死于术后7个月至3年,其中6例为合并SMA、HA切除重建者,存活超过3年19例,超过5年6例.其余病例尚在随访中.结论在选择适宜的病例中施行联合切除血管的胰头癌根治术可提高其切除率,延长病人存活时间.

关键词：胰腺癌、胰十二指肠切除、肠系膜上静脉门静脉切除、人工血管

所属期刊栏目：22

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：273-275