调强放疗对Ⅰa-Ⅱb期宫颈癌患者骨盆低剂量区照射剂量限制临床价值分析

摘要：

目的 分析调强放疗对Ⅰa-Ⅱb期宫颈癌患者骨盆低剂量区照射剂量限制临床价值.方法 回顾性分析2014年1月至2017年12月间在本院行宫颈癌根治手术后行放疗患者230例,其中行调强放疗患者136例,94例行普通放疗;对比调强放疗和普通放疗产生血液毒性状况,使用剂量体积直方图来获得患者调强放疗时骨盆低剂量区V20、V10及V5受照剂量,对患者放疗中产生的血液学毒性反应进行评价,分析两者间相关性.结果 调强放疗患者发生3级、4级白细胞降低,3级、4级淋巴细胞降低,1～4级血小板降低,2～4级贫血,3级、4级中性粒细胞降低比例均低于普通放疗患者,差异有统计学意义(P<0.05);贫血及血小板降低和骨盆低剂量区V5、V10、V20照射体积没有相关性(P>0.05),淋巴细胞降低、中性粒细胞降低及白细胞降低和骨盆低剂量区V5、V10、V20照射体积均有相关性(P<0.05);是否化疗、V10及V20为出现2级及以上白细胞降低独立危险因素(P<0.05),V10及V20为出现2级及以上中性粒细胞降低独立危险因素(P<0.05),V10为出现3级及以上淋巴细胞降低独立危险因素(P<0.05).结论 宫颈癌根治手术后行调强放疗者其血液毒性发生率低于普通放疗,对骨盆低剂量区V10及V20照射体积进行限制,可降低患者血液学毒性发生率.

关键词：宫颈癌、调强放疗、血液学毒性、骨盆、低剂量区

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在线出版日期：2020-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：469-472