来曲唑治疗睾丸生精功能障碍疗效及对性激素水平的影响

摘要：

目的 探讨来曲唑对睾丸生精功能障碍疗效及对雌二醇(Estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、泌乳素(prolactin,PRL)、T/E2、抑制素B(inhibin B,INH-B)的影响. 方法 选取2014年6月-2017年8月期间在我科经来曲唑治疗的203例睾丸生精功能障碍患者为研究对象,包括中重度少精子症组(n=165)和无精症组(n=38),均给予来曲唑治疗至少6个月(2.5 mg/d),观察给药前后的性激素水平、精液分析与睾丸活检结果,以及不良反应情况. 结果 (1)给药后患者的血T、FSH、LH、INH-B水平、T/E2的比值显著升高,血E2水平显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),而血PRL水平给药前后无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)中重度少精子症组患者给药6个月后的精子总数、形态正常率、存活率、a+b级的精子比例、有效精子总数比给药前均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05),仅有11例(6.7％)患者的精液分析结果无改善.(3)无精症组38例患者中仅有2.6％患者给药6个月后的精液中出现精子,其有效精子总数的平均值为0.43×106/ml,在睾丸活检方面,给药前JOHNSEN评分为(6.8±2.4)分,治疗6个月后JOHNSEN评分为(8.5±0.9)分,组间比较具有统计学意义.(4)全部患者在治疗期间均未出现严重并发症,耐受性良好,所有不良事件在停药后均消失. 结论 来曲唑能显著降低睾丸生精功能障碍患者的血E2水平,提高血T、FSH、LH、INH-B的水平,明显改善生精功能可为无精症治疗提供一个新的选择,具备进一步研究价值.

关键词：来曲唑、生精功能、性激素、睾丸

所属期刊栏目：31

资助基金：重庆市卫生计生委面上项目项目编号:2016MSXM114

在线出版日期：2020-06-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：223-226,249