TCRP联合宫腔负压吸引治疗不孕症多发性子宫内膜息肉的临床观察

摘要：

目的 比较经宫腔镜子宫内膜息肉电切术(TC RP)与TCRP联合宫腔负压吸引术对不孕症多发性子宫息肉的治疗效果. 方法 回顾性分析本院生殖医学中心病区2017年8月～2017年12月期间因不孕症就诊、助孕前检查发现多发性子宫内膜息肉患者病例资料,共计134例,根据手术方式分为TCRP组和TCRP+宫腔负压吸引术组,TCRP组患者63例,行TCRP;TCRP+宫腔负压吸引术组患者71例,先行TCRP后再联合宫腔负压吸引术.比较两组患者年龄、息肉平均大小、手术时间和术中出血量,术后首次月经来潮宫腔镜检查结果,根据息肉的大小分层比较术后宫腔愈合周期. 结果 两组患者年龄及息肉平均直径比较,差异无统计学意义,具有可比性.TCRP+宫腔负压吸引术组手术时间[(11.6 +2.4) min]少于TCRP组[(18.5+3.6) min],术中出血量[(9.1±1.9)ml]要多于TCRP组[(6.2±1.9)ml];术后首次月经来潮后复查,TCRP组正常宫腔比例(68.3％)远低于TCRP+宫腔负压吸引术组(93.0％);而TCRP组术后息肉复发比例(4.8％)、创面未修复比例(23.8％)及子宫内膜炎发生比例(3.2％)均高于TCRP+宫腔负压吸引术组(依次为1.4％、5.6％、0);术后愈合周期TCRP组[(2.0+1.0)个月经周期]长于TCRP+宫腔负压吸引术组[(1.2±0.4)个月经周期];两组比较,以上差异均具有统计学意义.进一步分层比较,提示当宫腔息肉平均直径＜1.5 cm时,两组术后愈合时间差异无统计学意义;而当息肉平均直径＞1.5 cm时,TCRP组术后愈合时间[(2.5±1.2)个月经周期]远远高于TCRP+宫腔负压吸引术组[(1.2±0.4)个月经周期],两组差异具有统计学意义. 结论 经TCRP联合宫腔负压吸引术,手术时间短,治疗效果好,并发症发生率低,术后愈合周期短,可缩短不孕症治疗周期,尤其对于息肉直径＞1.5 cm的患者效果良好,可视为治疗不孕症多发性子宫内膜息肉的理想方法,值得在临床推广应用.

关键词：宫腔镜子宫内膜息肉电切术、宫腔负压吸引术、子宫内膜息肉、不孕症、临床观察

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在线出版日期：2019-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：356-358