10.3969/j.issn.1671-878X.2019.03.016
不同生化指标对妊娠糖尿病临床结局的预测意义
目的 探讨孕中期血小板反应蛋白1(TSP-1)、人新饱食分子蛋白-1(Nesfatin-1)、脂联素(ADP)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)与妊娠期糖尿病(GDM)及母婴结局的相关性.方法 2015年2月—2017年10月期间在我院就诊的孕16~20周孕妇162例,入组后在孕24~28周进行GDM筛查后分为GDM组和正常妊娠组;采用Logistic回归模型评价Nesfatin-1、ADP、TSP-1、Hs-CRP与GDM和母婴结局的预测意义,同时ROC曲线分析TSP-1对GDM、母婴不良结局的预测临界值.结果 随访期间确诊GDM73例作为研究组,正常妊娠89例作为对照组,GDM组胎膜早破、剖宫产、产后出血、产后感染、轻度子痫前期、围生儿早产、巨大儿、低出生体重儿、新生儿窒息、高胆红素血症、新生儿低血糖、新生儿肺炎比例均高于对照组(P<0.05),TSP-1对妊娠糖尿病、孕母不良结局、新生儿不良结局的预测临界值分别为110.6ng/ml、112.6ng/ml、115.4ng/ml,Logistic回归分析表明,Nesfatin>2.1μg/L(OR=2.01)、TSP-1>110.6ng/ml(OR=1.01)、ADP<8.5ng/L(OR=1.76)、Hs-CRP>1.5mg/L(OR=2.35)对GDM有预测意义;Nesfatin>2.1μg/L(OR=1.72)、TSP-1>112.6ng/ml(OR=3.12)、Hs-CRP>1.5mg/L(OR=2.04)对孕母不良妊娠结局有预测意义;TSP-1>115.4ng/ml(OR=2.98)、Hs-CRP>1.5mg/L(OR=1.41)对新生儿不良结局有预测意义.结论 孕中期TSP-1水平升高是GDM及不良母婴结局发生的预测因素,临床上可结合Nesfatin-1、ADP、Hs-CRP进行综合判断.
血小板反应蛋白1、妊娠糖尿病、孕中期、母婴结局
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2019-06-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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