以镇痛需求为导向实施全产程分娩镇痛的可行性

摘要：

目的 探讨以镇痛需求为导向实施全产程分娩镇痛的安全性、可行性与优越性. 方法 150例初产妇随机双盲分为全程镇痛组、潜伏期镇痛组和活跃期镇痛组,每组50例,并实施硬膜外分娩镇痛.全程镇痛组以产妇进入产程后主动提出镇痛需求为分娩镇痛时机,镇痛持续到胎儿娩出,会阴修复完成;潜伏期镇痛组选择宫口开至2 cm为镇痛时机,宫口开至8 cm停止镇痛;活跃期镇痛组选择宫口≥3 cm为镇痛时机,宫口开至8 cm停止镇痛.观察三组镇痛效果、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分和产妇对镇痛的满意度评分. 结果 在T1、T5、T6时刻,全程镇痛组VAS评分[(4.65±0.64)分、(2.67±0.63)分、(2.93±0.70)分]明显低于潜伏期镇痛组[(7.53±0.59)分、(3.45±0.51)分、(4.14±0.63)分]和活跃期镇痛组[(8.79±0.73)分、(3.39±0.62)分、(4.46±0.53)分],差异有统计学意义;在T4时刻,全程镇痛组VAS评分[(2.59±0.71)分]明显低于活跃期镇痛组[(3.00±0.53)分],差异有统计学意义.三组T2时刻VAS评分均显著低于T1时刻,差异有统计学意义;潜伏期镇痛组和活跃期镇痛组T4时刻VAS评分高于T3时刻,T5时刻高于与T4时刻,T6时刻高于T5时刻,差异均有统计学意义.全程镇痛第一产程时间显著缩短,镇痛满意度评分明显增高,与潜伏期镇痛组和活跃期镇痛组比较,差异均有统计学意义.三组第二产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义. 结论 以镇痛需求为导向实施全产程分娩镇痛可为产妇提供及时、有效、全程的分娩镇痛,使第一产程缩短,对第二产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分无影响,值得临床推广.

关键词：分娩镇痛、镇痛需求、全产程、可行性

所属期刊栏目：26

分类号：R71;R61

资助基金：广西贺州市科技攻关项目贺科攻1408032

在线出版日期：2016-05-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：30-32