双胎输血综合征行胎儿镜激光凝固术后未足月胎膜早破发生影响因素分析
目的 探讨双胎输血综合征(TTTS)行胎儿镜激光凝固术(FLC)后未足月胎膜早破(PPROM)发生的影响因素.方法 采用回顾性研究方法纳入2011年6月至2020年6月于中国医科大学附属盛京医院行FLC的75例TTTS病例,分为未发生PPROM组(n=48)和PPROM组(n=27).分析影响PPROM发生的相关因素.结果 单因素分析显示,未发生PPROM组和PPROM组间Trocar插入点与子宫颈内口平均距离[(14.98±4.69)cm vs.(10.67±3.59)cm (P<0.001)]、镇静剂使用率[37.50% vs.14.81%(P=0.038)]、中位手术时间[31.5(25.5,40.0)min vs.40.0(30.0,55.0)min(P=0.009)]、术中羊水减量速率[(50.40±18.06)mL/min vs.(63.43±14.56)mL/min(P=0.002)]、中位分娩孕周[31.93(27.36,35.61)周、29.43(25.29,32.14)周(P=0.038)]差异有统计学意义.多因素分析显示,Trocar插入点与子宫颈内口距离(P=0.004)和术中羊水减量速率(P=0.008)在两组间差异有统计学意义.结论 影响TTTS行FLC术后PPROM发生的因素是多方面的,其中Trocar插入点位置以及胎膜本身的机械属性和子宫形态快速改变带来的力学变化不可忽视.
双胎输血综合征;未足月胎膜早破;胎儿镜激光凝固术;应变率;Trocar
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R714.23(妇产科学)
国家重点研发计划;国家重点研发计划;中国医科大学医疗新技术新项目
2022-03-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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