2018年FIGO子宫颈癌新分期中Ⅱ A2期治疗策略的探讨
目的 探讨2018年FIGO子宫颈癌新分期中Ⅱ A2期治疗策略.方法 基于中国子宫颈癌临床诊疗项目大数据库,对47家医院于2004-2018年期间收治的1112例FIGO 2018 Ⅱ A2期子宫颈癌病例,在真实世界研究条件下比较开腹广泛性子宫切除手术(ARH组)、新辅助化疗后行手术治疗(NACT组)、根治性放化疗(R-CT组)3种治疗方式的5年总体生存率(OS)及无瘤生存率(DFS).结果 (1)从数据库中共筛选出ARH组471例,NACT组342例,R-CT组299例,中位随访时间45个月.(2)单因素分析结果,ARH组与NACT组5年OS和5年DFS差异无统计学意义(93.6%vs.90.3%,P=0.068;90.0% vs.84.5%,P=0.123);ARH组、NACT组肿瘤学结局均优于R-CT组(ARH vs.R-CT 5年OS:93.6% vs.71.8%,P< 0.001;5年DFS:90.0% vs.69.4%,P< 0.001;NACT vs.R-CT 5年OS:90.3%vs.71.8%,P< 0.001;5年DFS:84.5%vs.69.4%,P< 0.001).(3)多因素分析结果,R-CT组是影响子宫颈癌患者死亡及复发/死亡的独立危险因素.结论 对于FIGO 2018 Ⅱ A2期子宫颈癌患者,直接开腹手术或新辅助化疗后手术可能是更好的选择.
子宫颈肿瘤;国际妇产科联盟;治疗策略
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R737.3(肿瘤学)
国家科技支撑计划;国家自然科学基金;广州市科技计划;广东省教育厅高水平大学建设经费南方医科大学临床研究启动项目
2021-12-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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