先封闭子宫颈癌瘤体法的无瘤化免举宫腹腔镜广泛性子宫切除改良手术20例分析
目的 探讨子宫颈癌腹腔镜广泛性子宫切除(laparoscopic radical hysterectomy,LRH)简单而安全的手术方法.方法 选择2019年5月至2020年3月于中国医科大学附属盛京医院第二微创妇科就诊的无手术禁忌证的20例ⅠA2~ⅠB1期(2018年FIGO分期)需要LRH手术治疗的子宫颈癌患者(鳞癌18例,腺癌2例)为研究对象.术中先经阴道在拟切除阴道的下缘分离并缝合阴道前后壁断端以封闭子宫颈癌瘤体,并进一步分离膀胱阴道间隙及直肠阴道间隙直达前后反折腹膜,确保LRH手术在无肿瘤暴露及免举宫器的情况下完成.结果 所有病例均顺利完成手术.封闭肿瘤后的阴道冲洗液及结束手术后的盆腔冲洗液的肿瘤细胞学检查均阴性,主韧带、宫骶韧带及阴道切除的长度均≥3 cm,标本切缘均阴性.结论 此术式改良方法在满足子宫颈癌标准的LRH手术切除范围的同时,不但能确保手术过程中最大限度的遵循手术操作的无瘤原则,而且能使LRH手术变得相对的简单而安全.
子宫颈癌、腹腔镜、广泛性子宫切除术
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R737.3(肿瘤学)
2020-08-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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