剖宫产术中输尿管损伤的识别与处理
输尿管损伤是剖宫产重要并发症之一,高危因素有急症剖宫产手术、剖宫产手术史、剖宫产术中子宫切除术、其他盆腹腔手术史以及盆腔感染史.损伤部位多发生在下段输尿管,尤其是距输尿管膀胱连接的1.5~3cm处,左侧多于右侧.术中发现输尿管损伤较困难,术后可通过超声、CT尿路造影(CTU)或逆行肾盂造影等检查诊断.早期发现并及时修复输尿管损伤对预后至关重要,可以避免和减少术后并发症,降低医疗成本.如发现较晚且情况允许,也可在术后6周至3个月行延迟手术.避免剖宫产术中损伤输尿管,关键在于预防,严密观察产程、及时处理产程异常,避免长时间试产后转剖宫产,术中仔细操作,避免损伤输尿管.
输尿管损伤、剖宫产、高危因素、识别、处理、预防
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R714(妇产科学)
泰山学者工程专项经费资助
2019-03-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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