西藏高海拔地区妊娠期高血压疾病发病相关因素及母儿结局研究

摘要：

目的 探讨西藏高海拔地区妊娠期高血压疾病(HDCP)发病相关因素及母儿结局.方法 收集2012年1月至2015年11月在西藏拉萨市人民医院妇产科住院分娩的产妇6928例,其中无HDCP组6303例,HDCP组625例(9.0％);HDCP组按病情分为重度HDCP组287例和轻度HDCP组338例,分析影响HDCP发生的因素及母儿结局.结果 (1)单因素分析显示,高龄(年龄≥35岁)、居住在农牧区、户籍外省、文化程度低、非公职人员、有早产史、未建围产保健卡、孕3个月内未产检、未口服叶酸、多胎妊娠的产妇HDCP发生率明显增高.居住地海拔与HDCP发病无明显相关(P＞0.05).(2)多因素Logistic分析表明,多胎、户籍外省、高龄使HDCP发病风险明显增加.孕3个月内产检和口服叶酸使HDCP发病风险明显降低.(3)HDCP组的剖宫产率、早产、中重度贫血、产后大出血及胎盘早剥发生率均高于非HDCP组.重度HDCP组剖宫产率、早产、产后出血及胎盘早剥发生率均高于轻度HDCP组.(4)共分娩新生儿7017例,包括单胎儿6841例,双胎儿170例,三胎儿6例.HDCP组早产儿、低体重儿、围产儿病死率及新生儿窒息发生率均明显高于无HDCP组.重度HDCP组早产儿、低体重儿、围产儿病死率明显高于轻度HDCP组.结论 西藏高海拔地区HDCP发病率高于内地.HDCP明显增加母儿不良预后,尤其对重度HDCP影响更加严重.提高孕3个月内产前检查率和口服叶酸率可以降低HDCP发生率,减轻HDCP病情.对于高龄、户籍外省及多胎产妇的孕产期保健要予以特别关注.

关键词：妊娠期高血压疾病、围产期保健、叶酸、高海拔、西藏

所属期刊栏目：34

分类号：R714.24(妇产科学)

资助基金：西藏自治区科技项目XZ2017ZY03

在线出版日期：2019-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1405-1408