磁共振分析初产妇骶髂关节与耻骨联合骨髓水肿的变化及其临床意义

摘要：

目的 通过足月初产妇产前和产后磁共振 (MRI) 数据分析骶髂关节及耻骨联合关节间隙, 探讨关节骨髓水肿与骨盆疼痛是否相关.方法 对2014年1月至2017年1月在南方医科大学南方医院产检行盆腔MRI的97例足月初产妇数据进行回顾性分析, 入组病例均做23次盆腔MRI检查, 包括晚孕期、产后42d和 (或) 产后68个月.按照阴道分娩或者剖宫产将入组病例分为经阴道分娩组 (72例) 和剖宫产组 (25例), 分析比较MRI图像上晚孕及产后骶髂关节与耻骨联合是否存在骨髓水肿和耻骨联合骨折, 然后电话随访入组病例, 记录孕前、孕晚期及产后是否出现骨盆疼痛.同期收集120例年轻未分娩女性盆腔MRI图像作为对照.结果 (1) 产后MRI骶髂关节及耻骨联合骨髓水肿经阴道分娩组高于剖宫产组. (2) 分娩后68个月时, 初产妇骶髂关节及耻骨联合骨髓水肿基本恢复. (3) 初产妇骶髂关节痛与骶髂关节骨髓水肿有关;然而耻骨联合痛与耻骨联合骨髓水肿无关, 与耻骨联合骨折有关.结论 初产妇出现的骶髂关节骨髓水肿是关节的一种炎性改变, 可能与初产妇骶髂关节痛有关, 经阴道分娩后产妇骨盆骨髓水肿风险增加, 对于初产妇骶髂关节疼痛, 在临床的诊疗中应关注骶髂关节骨髓水肿情况.

关键词：骨髓水肿、骨盆、磁共振、三维重建、骶髂关节、耻骨联合

所属期刊栏目：34

分类号：R71(妇产科学)

资助基金：国家自然科学基金;国家自然科学基金;国家自然科学基金;国家自然科学基金;南方医科大学南方医院高层次匹配课题

在线出版日期：2018-10-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：918-922