未足月胎膜早破残余羊水量对妊娠结局的影响

摘要：

目的 探讨未足月胎膜早破(PPROM)残余羊水指数与妊娠结局的关系.方法 2013年1月至2016年3月在陆军总医院住院分娩的单胎PPROM产妇共172例,根据羊水指数(AFI)分为残余羊水过少组(AFI≤5 cm)20例、偏少组(5 cm＜ AFI≤8 cm) 24例及正常组(8 cm＜ AFI＜ 25 cm)128例,对其妊娠结局进行比较.结果 (1)残余羊水过少组分娩孕周及新生儿出生体重[(32.56±3.18)周,(1956.2±703.0)g]明显低于偏少组[34.15±2.35)周,(2341.7±585.7)g,P=0.007]及正常组[(34.37±2.19)周,(3440.5±605.1)g,P=0.005)],差异有统计学意义(P＜0.01).(2)残余羊水过少组与偏少组、正常组相比,低出生体重儿(80.0％、58.3％、50.0％)、新生儿窒息(15.0％、0.0、2.3％)、新生儿呼吸窘迫综合征(10.0％、0.0、0.8％)、1 min Apgar评分≤7分(15.0％、0.0、2.3％)、产后子宫内膜炎(10.0％、0.0、0.8％)的发生率明显更高,差异均有统计学意义(P＜0.05),而残余羊水过少组、偏少组及正常组3组间剖宫产分娩(55.0％、50.0％、51.2％)、潜伏时间[(38.31±39.83)h、(32.67±45.67)h、(38.56±49.52)h]、胎儿窘迫(15.0％、8.3％、7.8％)、绒毛膜羊膜炎(5.0％、0.0、3.1％)、产后出血(10.0％、8.3％、5.5％)发生率差异无统计学意义(P＞0.05).与正常组相比,羊水量过少组新生儿窒息、低出生体重儿、1 min Apgar≤7分和新生儿呼吸窘迫综合征的危险性增加(P＜0.05).结论 PPROM残余羊水与妊娠结局关系密切,PPROM孕妇应严密监测残余羊水变化、感染及胎儿健康情况,适时终止妊娠.

关键词：早产胎膜早破(PPROM)、残余羊水指数、妊娠结局、Apgar评分

所属期刊栏目：33

分类号：R714.43+3(妇产科学)

在线出版日期：2017-06-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：512-516