新生儿脑损伤产前危险因素分析

摘要：

目的 探讨新生儿脑损伤产前危险因素.方法 选取2010年8月至2014年2月北京大学第三医院产科分娩并转入儿科的新生儿,行头颅影像学检查诊断为脑损伤者351例,非脑损伤者287例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 脑损伤组分娩孕周及新生儿出生体重明显低于非脑损伤组[(34.0±3.5)周vs.(35.0±2.8)周;(2059.0±839.6)g vs.(2250.9±726.6)g,均P＜0.05].28～30周、＞30～32周分娩新生儿发生脑损伤的风险分别是足月分娩的6.6倍和2.1倍.孕周越小新生儿发生脑损伤的风险越高(趋势x2=26.801,P=0.000).出生体重小于1500g新生儿发生脑损伤的风险是2000g以上的3.9倍.出生体重越小新生儿发生脑损伤的风险越高(趋势x2=29.555,P=0.000).脑损伤组复杂性单绒毛膜双胎比例明显高于非脑损伤组(13.1％ vs.4.5％,P=0.000).复杂性单绒毛膜双胎新生儿发生脑损伤的风险是单胎的3.0倍.多因素分析显示新生儿发生脑损伤的独立危险因素是分娩孕周(OR=0.891,95％CI 0.842 ～0.943)、复杂性单绒毛膜双胎(OR=2.180,95％CI 1.108 ～4.288).结论 分娩孕周越早新生儿脑损伤风险越高,早产尤其是不足30周且出生体重低于1500g时发生新生儿脑损伤的风险明显增高.复杂性单绒毛膜双胎是发生脑损伤的另一个独立危险因素.

关键词：新生儿脑损伤、产前危险因素、复杂性单绒毛膜双胎

所属期刊栏目：31

分类号：R714.51(妇产科学)

资助基金：北京大学第三医院临床学科重点项目2014-2016

在线出版日期：2015-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：251-255