未成熟卵母细胞体外培养技术助孕治疗多囊卵巢综合征疗效研究
目的 探讨对多囊卵巢综合征(PCOS)患者行未成熟卵母细胞体外培养技术(IVM)助孕治疗的有效方案.方法 对2010年1月至2012年12月在中信湘雅生殖与遗传专科医院接受体外受精(IVF)助孕治疗的PCOS患者进行回顾性分析.按助孕方案分3组:A组:自然周期I VM(140例);B组:促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)+短暂重组卵泡刺激素(r-FSH)刺激再行IVM(152例);C组:长方案降调节后常规体外受精-胚胎移植(505例).分别比较3种助孕方案对PCOS患者的疗效.结果(1)临床妊娠率:B组52.59%,C组58.35%,差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于A组(32.23%)(P<0.05).(2)人绒毛膜促性腺激素(HCG)日内膜厚度:A组(5.99±1.96)mm,B组(7.87±2.14)mm,C组(11.81±2.20)mm,3组比较差异均有统计学意义(p<0.05).(3)优胚率:A组(47.23±29.17)%,B组(59.95±30.43)%,C组(65.66±23.35)%,3组比较差异均有统计学意义(P<0.05).(4)促性腺激素(Gn)用量:A组未使用Gn,B组(600.08±291.21)U,C组(1776.36±693.76)U,3组比较差异均有统计学意义(p<0.05).(5)并发症发生率:A、B组无卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生,C组重度OHSS发生率为2.18%.结论 IVM方案可以有效避免PCOS患者促排卵时OHSS发生,降调节后短暂Gn刺激再行IVM助孕,可以获得与传统长方案IVF相似的临床妊娠率,是PCOS患者经济、安全有效的助孕方式.
多囊卵巢综合征、未成熟卵母细胞体外培养、体外受精-胚胎移植、卵巢过度刺激综合征
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R711.75(妇产科学)
2015-01-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
958-961