保留盆腔神经的广泛性子宫切除术治疗宫颈癌疗效及安全性荟萃分析

摘要：

目的 评价保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(nerve-sparing radical hysterectomy,NSRH)治疗宫颈癌的临床疗效和安全性.方法 检索大型数据库中近11年发表的关于NSRH与传统广泛性子宫切除术(radical hysterectomy,RH)临床疗效比较的前瞻性同期对照试验.并按Cochrane系统评价方法提取有效数据进行Meta分析.结果 NSRH与RH相比,其术后留置尿管时间[加权均数差(weighted mean difference,WMD)=-6.73,95％可信区间(CI)-7.39～-6.06]、残余尿量＜50 mL时间(WMD=-7.80,95％CI-11.93～-3.67)、首次排气时间(WMD =-12.05,95％CI-15.87～-8.24)、首次排便时间(WMD=-24.99,95％CI-26.87 ～-23.11)、住院天数(WMD=-4.00,95％CI-4.60 ～-3.40)均明显减少,宫旁切除长度明显减小(WMD=-0.10,95％CI-0.15 ～-0.06),手术总时间延长(WMD =30.74,95％CI 16.66～44.82);而在淋巴结活检数、术中出血量、术后总体复发率等方面比较差异无统计学意义.结论 NSRH治疗早期宫颈癌具备安全性和可行性,在缩短膀胱功能恢复时间、肠道功能恢复时间及住院时间等方面有一定优势.

关键词：保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术、根治性子宫切除术、宫颈癌、Meta分析

所属期刊栏目：30

分类号：R711.74(妇产科学)

资助基金：辽宁省科技计划2010225032

在线出版日期：2015-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：882-888