雌激素联合阿仑膦酸钠对完全型雄激素不敏感综合征患者骨密度的影响
目的 探讨完全型雄激素不敏感综合征(CAIS)患者的骨密度变化和治疗.方法 回顾性分析北京协和医院1994年4月至2010年7月收治的26例CAIS患者性腺切除术前后的骨密度特征,以及性腺切除术后有随访资料者单纯雌激素补充治疗(A组,10例)和雌激素联合阿仑膦酸钠治疗(B组,3例)后的骨密度特征.采用双能X线骨密度仪测量患者的腰椎和股骨颈骨密度,并与正常男性和女性的骨密度进行比较和分析.结果 (1)26例术前行骨密度检查的患者中,＞19～ ＜30岁15例腰椎2～4骨密度为(0.94±0.07)g/cm2,比正常男、女性下降(P＜0.01)；股骨颈骨密度为(0.84±0.07) g/cm2,比正常男性下降(P＜0.05).(2)A组术后进行15次骨密度检查,＞19～ ＜30岁6例患者股骨颈骨密度为(0.92 ±0.09)g/cm2,与正常男、女性比较差异无统计学意义(P＞0.05).＞ 19～＜30岁、30 ～ 39岁腰椎2～4骨密度分别为(0.97±0.05) g/cm2、(0.98±0.03) g/cm2,比正常男、女性下降(P＜0.01、P＜0.05).(3)B组术后进行10次骨密度检查,＞19～＜30岁、30～39岁的2例患者股骨颈骨密度分别为(1.00±0.03)g/cm2、(0.99±0.03)g/cm2,与正常男、女性比较差异无统计学意义(P＞0.05).＞ 19～＜30岁、30～39岁腰椎2～4骨密度分别为(0.98 ±0.02) g/cm2、(1.00±0.01) g/cm2,比正常男、女性下降(P＜0.05、P＜0.01).结论 CAIS患者的骨密度有不同程度的下降,尤其是腰椎,提示雌激素和雄激素可能在骨量的获得和维持中起重要的作用.雌激素联合阿仑膦酸钠治疗可能提高CAIS股骨颈的骨密度,疗效优于单用雌激素补充治疗.
完全型雄激素不敏感综合征、骨密度、雌激素、雄激素、阿仑膦酸钠
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R714.256(妇产科学)
2013-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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