10.3969/j.issn.1005-2216.2006.02.023
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠13例临床分析
目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的诊断及治疗方法.方法对北京协和医院1994~2004年收治的13例CSP患者临床资料进行回顾性分析.结果 13例患者中10例诊断为宫内早孕行人工流产或药物流产.6例刮宫术中或术后发生大量阴道出血伴失血性休克.13例均经超声检查明确诊断.10例行子宫动脉栓塞(uterine artery embolisation, UAE)的患者均迅速有效的控制了阴道出血并减少了术中出血,其中9例患者栓塞后联合药物、手术或期待治疗均成功的保留了生育功能,仅1例因合并子宫肌瘤要求行全子宫切除术;3例单纯甲氨蝶呤(MTX)保守治疗,2例成功,1例治疗失败行开腹局部病灶切除术.结论超声是诊断CSP的简便可靠方法.子宫动脉栓塞可以迅速止血,栓塞后联合药物或手术治疗是可选择的安全有效的治疗方法,单纯MTX保守治疗的安全性及有效性有待进一步观察.
妊娠、异位、剖宫产术、子宫动脉栓塞、甲氨蝶呤
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R71(妇产科学)
2006-03-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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