微创手术治疗子宫肌瘤的疗效与评价

摘要：

@@ 本文主要对微创手术治疗子宫肌瘤的效果、预后以及术后的妊娠情况进行综述.
1 腹腔镜下肌瘤剔除术(laparoscopic myomectomy,LM)
LM适用于中等大小的2～3个浆膜下和肌壁间肌瘤,并且直径小于10cm或6～7cm[1].也有作者认为腹腔镜下切除较大的肌瘤亦是安全的,Sinha等[2]曾对51例肌瘤直径为9～21cm的患者进行腹腔镜肌瘤切除,成功率98%.LM术中应避免剔除过多的肌壁间肌瘤,肌瘤多于4个或者肌壁间肌瘤直径大于6cm手术时间将明显延长及出血增多,增加转为开腹手术的机会[3].转为开腹手术还与以下因素有关:(1)术前使用GnRH-a可以使肌瘤变软,导致术中对肌瘤的辨认及肌瘤层次的辨认有一定的困难.(2)肌壁间肌瘤.(3)子宫腺肌瘤.(4)术者的腹腔镜缝合技术[4].Dubuisson等[4]对426例患者进行了LM,其中48例(11.8%)转为开腹手术.

机标关键词：微创手术治疗、子宫肌瘤、疗效、开腹手术、腹腔镜下、直径、子宫腺肌瘤、肌瘤剔除术、术前使用、手术时间、瘤切除、患者、缝合技术、辨认、浆膜下、成功率、综述、术后、妊娠、出血

所属期刊栏目：20

分类号：R71(妇产科学)

在线出版日期：2004-10-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：508-510