10.3969/j.issn.1005-2216.2003.08.027
马凡综合征晚期妊娠主动脉夹层破裂死亡1例
@@ 患者27岁,孕2产0,孕37+5周,住院号387175.因饱食后背部疼痛难以忍受,伴恶心呕吐2小时,肌肉注射杜冷丁不缓解,于1998年11月17日急诊入院.末次月经1998年2月25日,人工流产1次. 查体:Bp 16.0/10.9kPa,T 36.5℃,R 22/min.身高175cm,四肢修长,神志清楚,营养中等,口唇发绀,无静脉怒张.手指、脚趾呈蜘蛛状,双下肢无水肿.叩诊心界不大,于胸骨左缘第二、三肋间可闻及收缩期吹风样杂音,P 98/min,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音.肝肋下未触及.宫高35cm,腹围100cm,LOA,胎心率166/min.入院后心电图显示窦性心率.PDE:主动脉瓣增宽,右冠瓣扩大,二尖瓣返流,各房室腔未见扩大,符合马凡综合征(Marfan综合征)改变.追问病史,患者自幼身体健康,于1994年人工流产术前检查时,被外院确诊为Marfan综合征合并主动脉夹层.孕期经过顺利,无胸闷气短、心悸等症状.入院诊断:Marfan综合征合并主动脉夹层;孕37+5周.
晚期妊娠、主动脉夹层、人工流产、二尖瓣返流、主动脉瓣、胸闷气短、术前检查、身体健康、急诊入院、肌肉注射、患者、肺呼吸音、恶心呕吐、窦性心率、心电图、胎心率、双下肢、收缩期、湿啰音、杜冷丁
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R71(妇产科学)
2003-09-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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