10.13422/j.cnki.syfjx.20231490
原发性干燥综合征合并间质性肺病的中医证候特点及相关因素分析
目的:总结原发性干燥综合征(pSS)合并间质性肺病(ILD)患者的中医证候特点,探索相关因素.方法:采用调查研究的方法,纳入2018年12月至2022年4月于中日友好医院中医风湿病科就诊的pSS患者,统一采集舌象和证候,依据是否合并ILD进行分组(pSS-ILD与pSS-非ILD组).比较两组患者舌象、证候及实验室指标的差异,采用Logistic回归探索pSS-ILD的相关影响因素.结果:共纳入pSS患者200例,女性186(93.0％)例,中位年龄57岁,中位病程60月,其中pSS-ILD患者44例(22％).在舌象上,pSS-ILD组患者常见暗/紫/瘀舌、裂纹舌、少津舌、厚苔、黄苔、腻苔.与pSS-非ILD组患者比较,pSS-ILD组患者黄苔比例更高(x2=4.799,P＜0.05).在证候上,超过40％pSS-ILD组患者存在气虚、阴虚、痰湿、气滞和(或)血瘀证.阴虚中以肝肾阴虚证最多见,气虚中以肺气虚证最多见.与pSS-非ILD组患者比较,pSS-ILD组患者肺气虚比例更高(x2=18.667,P＜0.01).在实验室指标上,与pSS-非ILD组患者比较,pSS-ILD组患者抗SSA抗体阳性比例更高(x2=4.332,P＜0.05),C反应蛋白(P＜0.01)、补体C3(P＜0.05)、补体C4(P＜0.05)水平更高.Logistic回归分析显示,黄苔[比值比(OR)=5.260,95％置信区间(CI)1.337～20.692,P＜0.05]、肺气虚(OR=6.079,95％CI 2.585～14.298,P＜0.01)是 pSS-ILD 的独立危险因素,补体C4降低(OR=0.199,95％CI0.070～0.564,P＜0.01)是pSS-ILD的独立保护因素.结论:约22％的pSS患者合并ILD,此类患者常见气虚、阴虚、痰湿、气滞、和(或)血瘀证.黄苔、肺气虚和C4水平是pSS合并ILD的相关因素.
干燥综合征、间质性肺疾病、证候、舌象、免疫炎症
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R242;R2-0;R2-031;R593;R24;R285(中医临床学)
中央高水平医院临床科研业务费资助项目;首都卫生发展科研专项青年优才项目;中日友好医院菁英计划人才培育工程项目
2023-04-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共7页
66-72
