5个常用经典名方治疗儿童哮喘急性发作疗效的网状Meta分析

摘要：

目的:应用网状Meta分析方法比较与评价5个经典名方治疗儿童支气管哮喘(BA)及咳嗽变异性哮喘(CVA)急性发作的临床疗效,并分别进一步比较与评价其中不同方剂治疗寒性哮喘或热性哮喘两大类证型的临床疗效.方法:运用计算机检索并筛选维普数据库(VIP),中国知网(CNKI)与万方(Wanfang Data)等数据库中关于5个经典名方(三子养亲汤、麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小青龙汤、定喘汤)治疗哮喘急性发作的随机对照试验(RCT),时间区间段为创库以来至2021年8月15日.对纳入文献进行评估和筛选,并完成资料提取.借助软件Stata 16.0实施网状Meta分析.结果:共纳入47个RCT,总计有5114例儿童哮喘急性发作期患者,涉及10种干预措施.其中寒性哮喘有16个RCT,共计1912例患者,涉及其中的6种干预措施;热性哮喘有10个RCT,共有1054例患者,涉及其中的4种干预措施.网状Meta分析结果提示,这10种干预措施中,整体疗效最显著的是麻杏石甘汤+西医常规治疗,另外,麻杏石甘汤+西医常规治疗＞西医常规治疗,射干麻黄汤+西医常规治疗＞小青龙汤+西医常规治疗＞射干麻黄汤＞定喘汤+西医常规治疗.在寒性哮喘中,射干麻黄汤+西医常规治疗组效果最显著;在热性哮喘中,定喘汤+西医常规治疗组疗效最显著.而改善第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比(FEV1％)最显著的是射干麻黄汤组.结论:与西医常规治疗儿童哮喘急性发作比较,5个经典名方与西药合用能增强疗效,其中,麻杏石甘汤与西药合用疗效较显著,在寒性及热性哮喘中疗效较显著的分别是射干麻黄汤+西医常规治疗、定喘汤+西药治疗.但仍需要大量设计科学的、质量更高的RCT来对此研究结论加以验证和说明.

关键词：三子养亲汤、麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小青龙汤、定喘汤、支气管哮喘急性发作、临床疗效、肺功能、网状Meta分析

所属期刊栏目：28

分类号：R22;R242;R2-031;R287(中医基础理论)

资助基金：国家自然科学基金82074390

在线出版日期：2022-01-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共12页

页码：67-78