补脾清肺汤治疗铜绿假单胞菌定植支气管扩张症患者的临床疗效

摘要：

目的:评价补脾清肺汤治疗铜绿假单胞菌(PA)定植支气管扩张症(肺脾气虚、痰热蕴肺证)患者的临床疗效.方法:将72例PA定植支气管扩张症(肺脾气虚、痰热蕴肺证)患者随机分为观察组和对照组各36例(观察组失访2例,退出3例,完成31例;对照组失访3例,退出4例,完成29例).观察组口服补脾清肺汤颗粒剂,隔日1剂,早晚2次冲服;联合服用阿奇霉素片模拟片,0.5g,隔日1次.对照组口服阿奇霉素片0.5 g,隔日1次;联合口服补脾清肺汤颗粒剂模拟剂,隔日1剂,早晚2次冲服.两组患者均进行健康教育及体位排痰.疗程24周,随访24周.评价治疗后两组患者急性加重次数、生活质量(圣·乔治呼吸问卷)评分、中医证候积分、肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％pred),第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)]及血清免疫球蛋白(Ig)A,IgE,IgG,IgM水平变化.结果:观察组治疗24周及随访24周后急性加重次数低于对照组患者(P＜0.05).与本组治疗前比较,观察组治疗24周后生活质量(圣·乔治呼吸问卷)总分及症状评分明显下降(P＜0.05);对照组治疗12周及24周后生活质量改善差异无统计学意义.观察组治疗12周后中医证候疗效有效率为64.52％ (20/31),对照组为31.03％(9/29),观察组明显高于对照组(x2=6.726,P＜0.05),治疗24周后观察组有效率为83.87％(26/31),对照组为68.97％(20/29),观察组高于对照组,但差异无统计学意义.观察组治疗12周及24周后咳嗽、咳痰、乏力、纳呆、自汗、腹胀、便溏等症状得分改善明显优于对照组(P＜0.05).观察组及对照组在肺功能及血清免疫球蛋白方面差异无统计学意义.结论:补脾清肺汤治疗PA定植支气管扩张症(肺脾气虚、痰热蕴肺证)患者,可减少患者的急性加重次数,改善症状及生活质量.

关键词：支气管扩张症;铜绿假单胞菌;补脾清肺汤;阿奇霉素;急性加重次数;生活质量

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分类号：R22;R242;R2-031;R562.2+2(中医基础理论)

资助基金：首都临床特色应用研究项目;首都临床特色应用研究项目

在线出版日期：2021-12-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：118-124