人参麦冬散加减治疗气阴两虚证妊娠期糖尿病的临床观察

摘要：

目的:观察人参麦冬散加减对气阴两虚证妊娠期糖尿病(GDM)糖、脂代谢和妊娠结局的影响.方法:将108例GDM患者按随机数字表法分为观察组和对照组各54例.对照组口服玉泉丸,6 g/次,4次/d,观察组内服人参麦冬散加减,1剂/d.两组疗程均为4周.治疗前后进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测量空腹血糖(FBG),1h血糖(1 hPG),2h血糖(2 h PG),糖化血红蛋白(HbA1c)等指标,记录妊娠结局情况;检测治疗前后总胆固醇(TC),甘油三脂(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),脂联素、血清淀粉样蛋白A(SAA),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),抵抗素、白细胞介素-1β(IL-1β)和IL-6水平;进行安全性评价.结果:观察组患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),FBG,1 hPG,2hPG和HbA1c均低于对照组(P＜0.01),胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),胰岛素敏感指数(InISI)均高于对照组(P＜0.01);观察组患者TC,LDL-C,TG均低于对照组(P＜0.01);观察组IL-6,IL-1β,TNF-α,SAA,瘦素和抵抗素均低于对照组(P＜0.01),脂联素高于对照组(P＜0.01);观察组患者医学剖宫产、妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破和早产及不良妊娠结局发生率均低于对照组(P＜0.01).结论:人参麦冬散加减内服治疗GDM气阴两虚证患者,能提高胰岛素敏感和胰岛β细胞功能,调节炎症因子和脂肪因子,改善了IR,有效调控了糖、脂代谢,改善了母婴不良妊娠结局,且使用安全.

关键词：妊娠期糖尿病、气阴两虚证、人参麦冬散、炎症因子、脂肪因子、妊娠结局

所属期刊栏目：27

分类号：R289;R714;R587.1(中药学)

资助基金：江苏省中医药科研课题2017FJZYJC106

在线出版日期：2021-07-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：111-116