温经化瘀止痛法治疗原发性痛经的临床疗效及其对T细胞亚群的调控机制

摘要：

目的:观察温经化瘀止痛法对寒凝血瘀证原发性痛经(primary dysmenorrhea,PD)的临床疗效,探讨温经化瘀止痛法治疗PD的免疫机制.方法:收集寒凝血瘀证PD患者108例,按随机数字表随机分为中药组、布洛芬组和安慰剂组,每组各36例.所有患者均于月经来潮前3d开始给药,中药组给予中药和布洛芬缓释胶囊模拟剂治疗,布洛芬组给予布洛芬缓释胶囊和中药模拟剂治疗,安慰剂组给予中药模拟剂和布洛芬缓释胶囊模拟剂治疗,连续治疗6d,共治疗3个月经周期,停药后随访3个月经周期.观察记录各月经期间的视觉模拟评分(visual analogue score,VAS),腹痛累计时间及中医症状,流式细胞术检测患者治疗前后外周血CD3+,CD4+,CD8+水平及CD4+/CD8+.结果:治疗3个月经周期后,中药组和布洛芬组在降低VAS和减少腹痛累计时间方面均优于安慰剂组(P＜0.01);停药后随访远期疗效,中药组显著优于布洛芬组(P＜0.01).中药组降低中医症状积分总有效率为91.43％(32/35),布洛芬组总有效率为66.67％(22/33),安慰剂组总有效率为30.30％(10/33),中药组疗效优于布洛芬组(x2=-2.971,P＜0.01),布洛芬组优于安慰剂组(x2=-2.371,P＜0.05).与本组治疗前比较,治疗后中药组CD3+,CD4+水平及CD4+/CD8+显著升高,CD8+水平显著降低(P＜0.01);与布洛芬组和安慰剂组治疗后比较,治疗后中药组CD4+水平及CD4+/CD8+升高(P＜0.05,P＜0.01),CD8+水平降低(P＜0.01).结论:温经化瘀止痛法能够显著减少PD患者的VAS评分和腹痛累计时间,改善痛经症状,逆转T细胞亚群失调可能是其治疗寒凝血瘀证PD的作用机制之一.

关键词：温经化瘀止痛法、原发性痛经、寒凝血瘀、T细胞亚群、CD3+、CD4+、CD8+

所属期刊栏目：26

分类号：R22;R242;R2-031;R287(中医基础理论)

资助基金：山东省重点研发计划项目;山东省自然科学基金

在线出版日期：2020-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：94-99