四妙散联合关节镜下射频消融治疗急性创伤性膝关节滑膜炎的疗效观察

摘要：

目的:观察四妙散联合关节镜下射频消融治疗急性创伤性膝关节滑膜炎的临床疗效及对患者炎症标志物、膝关节功能的影响.方法:选取2017年2月至2018年11月在河南中医药大学第一附属医院就诊的92例急性创伤性膝关节滑膜炎患者,采取简单随机数字表法将其随机分成观察组与对照组,每组各46例.观察组采取四妙散联合关节镜下射频消融治疗,对照组口服尪痹片、滑膜炎颗粒、艾瑞昔布片,同时行关节镜下射频消融治疗.术后1个月时观察两组疗效.对两组术前及术后1个月时患膝关节疼痛、肿胀程度进行评估,并于术前和术后1个月时采用Lysholm膝关节评分系统(lysholmknee score scale,LKSS)评价患膝关节功能,同时测量患膝关节活动度,使用魏氏法分析红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR),采取免疫比浊法检测超敏-C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP).且观察两组不良反应及并发症发生情况.结果:治疗后与对照组比较,观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).两组治疗后患膝关节疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分均较本组治疗前明显降低(P＜0.05),关节肿胀评分则均明显升高(P＜0.05);治疗后,观察组患膝关节疼痛VAS评分较对照组同期明显更低(P＜0.05),关节肿胀评分明显更高(P＜0.05).两组治疗后患膝关节LKSS评分及活动度均较本组治疗前明显增加(P＜0.05),观察组改善更明显(P＜0.05).两组治疗后外周血ESR及血清hs-CRP浓度均较本组治疗前明显下降(P＜0.05),且观察组降低更明显(P＜0.05).观察组在四妙散治疗过程中未见明显副反应.两组术后并发症发生率对比差异无统计学意义.结论:四妙散联合关节镜下射频消融治疗急性创伤性膝关节滑膜炎可取得明显的临床疗效,患者的患膝关节功能明显改善,其机制可能与抑制体内炎症反应有关.

关键词：四妙散、关节镜下射频消融、急性创伤性膝关节滑膜炎、膝关节功能、炎症标志物

所属期刊栏目：26

分类号：R22;R242;R2-031;R287(中医基础理论)

资助基金：河南省高等学校重点科研计划项目15A360040

在线出版日期：2020-08-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：119-124