非ST段抬高型心肌梗死证候分布及其中医药干预策略

摘要：

目的:分析非ST段抬高型心肌梗死患者的证候特点和分布规律,以期指导临床实践,提高中医药的疗效.方法:选取符合诊断标准的非ST段抬高型心肌梗死住院患者,利用频数统计法分析中医证候要素的频次和常见程度,以及全部证候的分布特点.结果:263例非ST段抬高型心肌梗死患者的中医证候要素的频次和常见程度分析发现,非ST段抬高型心肌梗死病机多为本虚标实,虚实夹杂.其中本虚以气虚(171频次,32.39％)最为常见,其次是阴虚(42频次,7.95％)较为常见,阳虚(16频次,3.03％)和血虚(1频次,0.19％)相对少见;而标实则以血瘀(129频次,24.4％)和痰浊(125频次,23.7％)最为常见,其次是热蕴(42频次,7.95％)较为常见,水饮(2频次,0.38％)相对少见.根据证候要素组合的证候诊断分析,使用单一证候辨证者220例,占83.65％,使用两个证候同时辨证者42例,占15.97％,3个证候同时辨证者1例,占0.38％.单一证候辨证者220例中,中气虚血瘀证(94例,42.7％)最为常见,其次是痰瘀互结证(46例,20.9％),气阴两虚证(41例,18.6％)和心肾亏虚证(32例,14.6％)较为常见,阳虚水泛证(6例,2.73％)及心火炽盛证(1例,0.45％)相对少见.根据证候分布规律,探讨中医治疗方法以补益正气、固护肾气为主,祛痰浊利水湿与活血化瘀并重.结论:非ST段抬高型心肌梗死病机属本虚标志、虚实夹杂,本虚多为气虚、阴虚,标实多为血瘀、痰浊、热蕴.中医治疗多运用益气养阴、活血化瘀、清热化痰等方法.

关键词：非ST段抬高型心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病、证候特征、证候要素

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分类号：R22;R242;R2-031;R287(中医基础理论)

资助基金：中国中医科学院基本科研业务费自主选题项目;第六批全国老中医药专家学术经验继承人项目

在线出版日期：2020-08-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：108-112