10.13422/j.cnki.syfjx.20200531
益心舒胶囊治疗病毒性心肌炎气阴两虚证的抗氧化、抗炎作用观察
目的:探讨益心舒胶囊治疗病毒性心肌炎(VMC)气阴两虚证的临床疗效及抗氧化、抗炎的作用.方法:将132例亚急性期VMC患者,采用随机按数字表法分为对照组和观察组各66例.两组均注射用磷酸肌酸钠,1 g/次,1次/d,静脉滴注,连续治疗14d;辅酶Q10胶囊,1粒/次,3次/d,饭后服用;盐酸曲美他嗪片,1片/次,3次/d,三餐时服用;重症患者,给予地塞米松磷酸钠注射液,10～20 mg/次,1次/d,静脉滴注,连续治疗14d.对照组口服稳心颗粒,每次1袋,3次/d.观察组口服益心舒胶囊,3粒/次,3次/d.两组疗程均连续治疗8周.监测血清肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ)和心肌肌酸磷酸激酶(CK-MB),记录治疗后cTnⅠ,CK-MB的复常率;进行治疗前后心电图检查,记录心电图复常率;进行治疗前后气阴两虚证评分;检测治疗前后肌酸磷酸激酶(CPK),羟丁酸脱氢酶(HBDH),乳酸脱氢酶(LDH)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平;进行治疗前后超声心动图检查,记录治疗前后左心室射血分数(LVEF),心脏指数(CI)和舒张早期/舒张晚期最大血流速度(E/A);检测治疗前后超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),干扰素-γ(IFN-γ),白细胞介素-10(IL-10),IL-17和IL-35水平.结果:采用秩和检验分析两组临床疗效,观察组优于对照组(Z=2.151,P＜0.05);观察组cTnⅠ,CK-MB和心电图复常率分另为82.26％(51/62),90.32％(56/62)和80.65％(50/62)分别高于对照组的65.00％(39/60),73.33％ (44/60)和63.33％(38/60)(P＜0.05);观察组患者血清cTnⅠ,CK-MB,CPK,HBDH,LDH和AST水平均低于对照组(P＜0.01);观察组患者LVEF,CI和E/A均高于对照组(P＜0.01);观察组SOD和GSH-Px水平均高于对照组(P＜0.01),MDA水平低于对照组(P＜0.01);观察组IL-10和IL-35水平均高于对照组(P＜0.01),IFN-γ和IL-17水平均低于对照组(P＜0.01).结论:在西医常规治疗的基础上,加用益心舒胶囊治疗亚急性期VMC气阴两虚证患者,可通过抗炎和抗氧化作用而保护心肌,临床能起到降低心肌酶,促进心电图、心酶等恢复,改善心功能,提高临床治疗的效果.
病毒性心肌炎、亚急性期、气阴两虚证、益心舒胶囊、抗氧化应激、抗炎
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R24;R25;R242;R542.2(中医临床学)
四川省科技厅科研项目2019YFS0436
2020-07-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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129-134
