复元活血汤加减联合电针对脊髓损伤后神经功能康复的效果

摘要：

目的:观察复元活血汤加减联合电针对脊髓损伤(sCI)神经功能康复的效果及对神经营养因子和炎症因子的影响.方法:将120例患者随机分为观察组61例和对照组59例.两组患者基础治疗,单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,200～400 mg,静脉滴注,1次/d,共6周;注射用鼠神经生长因子,20 μg,肌肉注射,1次/d,共4周.对照组给予电针治疗,及口服通络化痰胶囊,3粒/次,3次/d.观察组电针治疗同对照组,并内服复元活血汤加减,1剂/d.两组疗程均为连续治疗12周.脊髓神经功能损伤程度采用美国脊柱损伤协会(ASIA)残损评分;采用脊髓损伤步行指数Ⅱ(WISCIⅡ)和10m步行时间(10MWT)评价下肢运动能力;日常生活功能采用Barthel指数(MBI),评价膀胱功能,检测外周血脑源性神经生长因子(BDNF),神经生长因子(NGF),星形胶质原性钙结合蛋白S-100β(S-100β),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),和白细胞介素-1β(IL-1β)水平,以上指标均治疗前后各评价1次.结果:治疗后观察组患者ASIA量表感觉评分和运动评分均高于对照组(P＜0.01);观察组患者WISCIⅡ评分高于对照组,10 MWT短于对照组(P＜0.01);观察组日漏尿次数、尿失禁量和残余尿量均少于对照组,膀胱容量多于对照组(P＜0.01);观察组患者日常生活功能好于对照组(Z=1.967,P＜0.05);观察组BDNF和NGF水平均高于对照组,S-100β,TNF-α和IL-1β水平均低于对照组(P＜0.01).结论:在西医常规治疗的基础上,采用内服复元活血汤加减配合电针治疗SCI患者,可促进神经功能恢复,改善感觉和运功能力,提高膀胱功能和日常生活能力,并可促进神经营养因子的表达,抑制炎症反应.

关键词：脊髓损伤、复元活血汤、电针、神经功能、神经营养因子、炎症反应

所属期刊栏目：26

分类号：R245;R247.9;R274;R289(中医临床学)

资助基金：海南省科技厅重点研发计划项目SQ2019SHFZ0286

在线出版日期：2020-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：148-153