肝豆灵汤改善痰瘀互结型Wilson病患者肝脏功能的临床观察

摘要：

目的:观察肝豆灵汤对痰瘀互结型Wilson病患者肝脏功能的临床疗效.方法:将2015年1月至2017年12月安徽中医药大学第一附属医院脑病中心收治的Wilson病痰瘀互结型患者72例,随机分为治疗组和对照组,各36例.两组均予以二巯丙磺酸钠常规治疗,对照组予以口服护肝片,治疗组予以肝豆灵汤口服,治疗共6个疗程.在治疗前后分别进行中医证候疗效、肝脏功能血清酶学[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)],胆红素代谢指标[总胆红素(TBIL)],血清肝纤维化指标[层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)],凝血指标[纤维蛋白原(FBG)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]等相关指标评估.结果:中医证候疗效总有效率治疗组为86.11％ (31/36),对照组为63.89％ (23/36),治疗组优于对照组(P＜0.05);两组治疗后ALT,AST,AKP,TBIL水平均显著改善(P＜0.01),其中治疗组优于对照组(P＜0.01);两组治疗后肝纤维化指标显著改善(P＜0.01),其中治疗组优于对照组(P＜0.01);两组治疗后凝血指标均有不同程度改善(P ＜0.05,P＜0.01),其中在降低PT,APTT,TT水平,提高FBG水平等方面优于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).结论:肝豆灵汤能显著改善Wilson病痰瘀互结型患者的肝脏功能,具体表现在改善血清酶学及胆红素指标,逆转肝纤维化,促进凝血因子产生,减轻出血倾向,从而延缓病情进展,提高患者生活质量.

关键词：肝豆灵汤、肝豆状核变性、痰瘀互结证、二巯基丙磺酸钠、肝脏功能

所属期刊栏目：26

分类号：R22;R242;R2-031;R287(中医基础理论)

资助基金：国家自然科学基金81973825

在线出版日期：2020-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：105-111