老年患者稳定期COPD的中医辨证及康复措施治疗的临床观察

摘要：

目的:探讨中医综合优化康复措施治疗老年COPD稳定期患者的临床疗效及对免疫功能和炎症因子的影响.方法:将144例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各72例.对照组采用异丙托溴铵气雾剂,40～80μg/次,2～4次/d,及沙美特罗替卡松粉吸入剂,1吸/d,2次/d;并给健康教育、氧疗和进行呼吸肌锻炼的综合西医治疗措施.观察组基础治疗同对照组,并给予中成药辨证内服、中药足浴和中医呼吸功能锻炼的中医综合优化康复措施.两组疗程均连续治疗6个月,并进行6个月随访.进行慢阻肺的综合评估;进行治疗前后改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC),慢阻肺患者自我评估测试(CAT),第1秒用力呼气容积(FEV1),FEV1占预计值百分比(FEV1％),圣乔治呼吸问卷(SGRQ)和6 min步行距离(6 MWD)评价;检测治疗前后T淋巴细胞亚群CD3+,CD4+,CD8+,CD4 +/CD8+水平;检测治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6),IL-8,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果:治疗后两组患者慢阻肺的综合评估均明显好转(P＜0.05),观察组的效果好于对照组(Z =2.066,P＜0.05);观察组mMRC和CAT评分均低于对照组(P＜0.01);观察组FEV1和FEV1％均高于对照组(P＜0.05);观察组SGRQ评分低于对照组,6 MWD多于对照组(P＜0.01);观察组CD3+,CD4+,CD4+/CD8+水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组(P＜0.05);观察组hs-CRP,IL-6,IL-8和TNF-α水平均低于对照组(P＜0.01).结论:中医综合优化康复措施治疗稳定期慢阻肺患者,能抑制炎性因子,提高免疫功能,可减轻临床症状,改善肺功能,提高患者运动耐力和生活质量,促进了肺的康复.

关键词：慢性阻塞性肺疾病、稳定期、玉屏风颗粒、百令胶囊、慢支固本颗粒、百合固金丸、免疫功能、炎症因子

所属期刊栏目：25

分类号：R5;R56;R563;R563.5

资助基金：海南省自然科学基金817389

在线出版日期：2019-12-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：48-53