10.13422/j.cnki.syfjx.20191834
桃红四物汤合柴胡疏肝散加减治疗不稳定型心绞痛A型行为的临床观察
目的:观察桃红四物汤合柴胡疏肝散加减治疗不稳定型心绞痛A型行为(气滞血瘀证)的疗效及对促炎因子和5-羟色胺(5-HT)表达的影响.方法:将124例患者随机分为对照组60例和观察组64例.对照组口服拜阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d;替格瑞洛片,90 mg/次,2次/d;酒石酸美托洛尔片,50 mg/次,2次/d;辛伐他汀片,10 mg/次,1次/d;心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油片0.5 mg.观察组西医治疗同对照组,并给予桃红四物汤合柴胡疏肝散加减内服,1剂/d.两组疗程均为连续治疗8周.记录每周心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度和硝酸甘油使用情况;进行治疗前后心电图检测;检测治疗前后甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;进行治疗前后西雅图心绞痛量表(SAQ)和气滞血瘀证评分;检测治疗前后白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),超敏C反应蛋白(hs-CRP)和5-HT水平.结果:经秩和检验;观察组心电图疗效优于对照组(Z=1.965,P<0.05);观察组心绞痛发作次数少于对照组,持续时间缩短于对照组,疼痛程度轻于对照组,硝酸甘油用量少于对照组(P<0.01);观察组SAQ量表各维度评分和SAQ总分均高于对照组(P<0.01);观察组气滞血瘀证各症状评分和总积分均低于对照组(P<0.01);观察组LDL-C低于照组(P<0.01),HDL-C高于对照组(P<0.01);观察组IL-6,hs-CRP,TNF-α和5-HT水平均低于对照组(P<0.01).结论:在常规西医治疗的基础上,采用桃红四物汤合柴胡疏肝散加减治疗不稳定型心绞痛(UAP)A型行为(气滞血瘀证)患者,可进一步控制心绞痛发作情况,减轻临床症状,提高生活质量,调节脂代谢,并可抑制促炎因子和5-HT表达,起到稳定病情的作用.
不稳定型心绞痛、A型行为、气滞血瘀证、桃红四物汤、柴胡疏肝散、促炎因子、5-羟色胺
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R289;R25;R256;R256.2(中药学)
河南省科技攻关计划重点项目182102310309
2019-08-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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