培元通脑胶囊联合“智三针”治疗卒中后痴呆的临床观察

摘要：

目的:观察培元通脑胶囊联合“智三针”治疗卒中后痴呆(PSD)的临床疗效及作用机制.方法:采用SAS软件生成随机数字表法将98例符合要求的患者分为对照组和观察组各49例.两组患者基础治疗口服多奈哌齐片,10 mg/次,1次/d;尼莫地平片,30 mg/次,1次/d,口服.对照组采用“智三针”,1次/d,5次/周.观察组针刺同对照组,加服培元通脑胶囊,3粒/次,3次/d.两组疗程均为连续治疗12周.于治疗前、治疗后4,8,12周评价简易精神状态(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA),评估治疗前后日常生活能力量表(ADL),神经精神症状问卷(NPI)和中医证候,检测治疗前后血清同型半胱氨酸(Hcy),肝细胞生长因子(HGF),氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)和乙酰胆碱酶(AchE)水平.结果:观察组临床疗效总有效率为93.88％,高于对照组的77.55％(x2 =5.333,P＜0.05);经重复测量的方差分析,治疗后两组患者MoCA评分逐渐升高(F对照=3.947,F观察=5.833,P＜0.05);MMSE评分也逐渐升高(F对照=3.876,F观察=6.011,P＜0.05),;观察组患者在治疗后8周和12周MMSE评分均高于对照组(P＜0.05),12周观察组MoCA评分高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组MMSE量表的定向力、注意力和计算力、语言3个因子评分均高于对照组(P＜0.05);观察组患者的MMSE和MoCA评分治疗前后差值均高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组患者ADL,NPI-1,NPI-2和中医证候评分均低于对照组(P＜0.01);观察组患者Hcy,Ox-LDL和AchE水平均低于对照组,HGF水平高于对照组(P＜0.01).结论:培元通脑胶囊内服联合“智三针”治疗PSD能进一步的提高认知能力和行为能力,改善精神行为异常,减轻临床症状,提高临床疗效,并能调节Hcy,Ox-LDL,AchE和HGF水平.

关键词：卒中后痴呆、培元通脑胶囊、“智三针”、五虎追风散、地黄饮子、同型半胱氨酸、肝细胞生长因子、乙酰胆碱酶

所属期刊栏目：25

分类号：R25;R255;R256;PR245(中医内科)

资助基金：山东中医药管理局科学技术项目Z-2015-1-3-58-5

在线出版日期：2019-05-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：103-108