健脾补肾法联合强的松对脾虚湿困型小儿肾病综合征骨代谢、尿β2-MG及α1-MG的影响

摘要：

目的:探讨健脾补肾法联合强的松对脾虚湿困型小儿肾病综合征骨代谢、尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)及α1-微球蛋白(α1-microglobulin,α1-MG)的影响.方法:收集2014年1月至2016年1月在郑州儿童医院治疗的NS患儿68例,按照入院编号和随机数字表进行分组,分为研究组和对照组,各34例,对照组给予基础性治疗和强的松治疗,在对照组的基础上,研究组给予补肾健脾法治疗,治疗周期为3个月.于治疗前后,测定血清白蛋白,骨钙素N-端中分子片段(N-MID),骨钙素(BGP),甲状腺旁激素(PTH),骨特异性碱性磷酸酶(BALP),24 h尿蛋白定量;观察两组的疗效,记录不良反应发生情况,并随访1年,记录复发情况.结果:两组患儿总有效率无明显差异.治疗后,两组中医证候评分均明显下降(P＜0.05),且研究组治疗后中医证候评分低于对照组(P＜0.05);研究组钙素N-MID,BGP明显增高(P＜0.05),BALP,PTH明显降低(P＜0.05),且研究组治疗后N-MID,BGP明显高于对照组(P＜0.05),BALP,PTH明显低于对照组(P＜0.05);两组尿β2-MG及α1-MG均明显下降(P＜0.05),且研究组治疗后尿β2-MG及α1-MG均高于对照组(P＜0.05);两组血清白蛋白均明显上升(P＜0.05),24 h尿蛋白定量均明显下降(P＜0.05);且研究组治疗后血清白蛋白均高于对照组(P＜0.05),24 h尿蛋白定量低于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率差异无统计学差异.随访1年中,研究组复发率17.65％ (6/34),对照组复发率47.06％ (16/34),研究组低于对照组(P＜0.05).结论:健脾补肾法联合强的松治疗小儿肾病综合征的疗效较好,能缓解临床症状,改善骨代谢,调节尿β2-MG及α1-MG,保护肾损伤,且降低复发率.

关键词：小儿肾病综合征、健脾补肾法、强的松、骨代谢、肾功能

所属期刊栏目：24

分类号：R22;R24;R259;R2-031;R287(中医基础理论)

资助基金：河南省医学科技攻关计划项目201404038

在线出版日期：2021-07-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：176-181