琥珀散加减辨治子宫内膜异位症疼痛(血瘀证)的疗效作用机制

摘要：

目的:探讨琥珀散加减辨治子宫内膜异位症(EMs)疼痛(血瘀证)的临床疗效及对致炎细胞因子水平的影响.方法:将138例符合要求的EMs疼痛患者,采用随机区组分化,按数字表法分为对照组和观察组各69例.对照组采用口服米非司酮片治疗,12.5 mg/次,1次/d.观察组采用琥珀散加减辨证治疗,1剂/d.两组疗程均为连续治疗6个月.经期疼痛情况采用视觉模拟评分(VAS)评分,并对菲经期的盆腔痛、性交疼痛、盆腔压痛、骶韧带触痛结节和血瘀证进行治疗前后评分;检测治疗前后血清血栓素B2(TXB2),6-酮前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α),癌抗原125(CA125),雌激素(E2),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-8(IL-8)水平.结果:观察组临床总有效率为95.38％,对照组为81.25％,观察组高于对照组(x2=6.269,P＜0.05);经重复测量的方差分析,两组患者在6个月经周期的治疗过程VAS评分均呈下降趋势(F对照组=6.903,F观察组=7.632,P＜0.05),经配对t检验,观察组在第3,4,5,6个月经周期VAS评分均低于对照组(P＜0.01);治疗后观察组非经期的盆腔痛、性交疼痛、盆腔压痛、骶韧带触痛结节评分和血瘀证评分均低于对照组(P＜0.01);观察组患者血清CA125,E2,TXB2和6-Keto-PGF1α水平均低于对照组(P＜0.01);治疗后观察组血清TNF-α,IL-6,IL-8水平均低于对照组(P＜0.01).结论:采用琥珀散加减辨证治疗EMs疼痛(血瘀证)患者,能明显缓解患者的疼痛症状,并能降低雌激素、前列腺素和血清TNF-α,IL-6,IL-8等因子水平,起到改善EMs病情的作用.

关键词：子宫内膜异位症、疼痛、血瘀证、琥珀散、辨证治疗、炎症因子

所属期刊栏目：23

分类号：R287(中药学)

资助基金：山东省中医药科技发展计划2013-206

在线出版日期：2017-08-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：205-210