加味凉膈散辅助治疗儿少期口腔糜烂型心脾积热证扁平苔藓的临床分析

摘要：

目的:探讨加味凉膈散辅助治疗儿少期糜烂型口腔扁平苔藓(OLP)心脾积热证的疗效及作用机制.方法:将80例患者按数字表法随机分为西医组和观察组各40例;另设20例健康对照组;西医组给予醋酸曲安奈德注射液+盐酸利多卡因注射液混悬液,1次/周,连续4周;维生素AE胶丸,1粒/d;甲橙维C咀嚼片,1片/次,3次/d,连服12周;观察组在西医组治疗的基础上采用加味凉膈散,1剂/d,常规水煎煮2次,混合取药液约250 mL,共服用12周.记录治疗前后体征、症状积分;检测血清和唾液中核转录因子-κB(NF-κB),总抗氧化力(TAC),丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)水平;检测血清血栓调节蛋白(TM),C反应蛋白(CRP)和内皮素-1(ET-1)水平;记录不良反应发生情况.结果:治疗后观察组体征和症状评分均低于西医组(P＜0.01);观察组总有效率为95％,高于西医组的77.5％ (P ＜0.05);与健康对照组比较,治疗前两组患者血清和唾液中NF-κB,NO和MDA水平均明显升高,而TAC降低(P＜0.01);治疗后观察组血清和唾液中NF-κB,NO和MDA明显低于西医组,而TAC高于西医组(P＜0.01),但血清和唾液中NF-κB,NO和MDA水平仍然高于健康组,TAC低于健康组(P＜0.01);与健康组比较,治疗前两组患者血清TM,CRP和ET-1水平均高于健康组(P＜0.01);治疗后观察组血清TM,CRP和ET-1水平均低于西医组,但仍高于健康组(P＜0.01);两组患者均无严重不良反应出现.结论:在西医常规治疗的基础上,加味凉膈散治疗糜烂性OLP心脾积热证疗效明显,减轻炎症反应、抗氧化应激反应和保护血管内皮细胞可能是其作用机制之一.

关键词：口腔扁平苔藓、心脾积热证、儿少期、加味凉膈散、氧化应激、核转录因子-κB、血栓调节蛋白

所属期刊栏目：22

分类号：R287(中药学)

资助基金：郑州市科技局攻关基金资助项目112PTTSF300-4

在线出版日期：2016-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：175-179