腰宁汤联合麝香止痛贴膏治疗寒湿瘀阻型慢性腰肌劳损的临床评价

摘要：

目的:评价腰宁汤联合麝香止痛贴膏治疗寒湿瘀阻型腰肌劳损的临床疗效,并从血液流变学、炎症反应方面探讨其作用机制.方法:采用分层、区组、随机方法将180例患者分为对照组和观察组,各90例.对照组口服双氯芬酸钠缓释片,100 mg/次,1次/d;和双氯芬酸二乙胺乳胶剂外用;观察组内服腰宁汤,1剂/d,麝香止痛贴膏外用.两组疗程均为2周,并进行4周的随访.第0,7,14和42天进行评价疼痛视觉模拟评分(VAS),进行治疗前后Oswestry功能障碍指数(ODI)和寒湿瘀阻证评分;检测治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),血栓素B2(TXB2),6-酮前列腺素Fla(6-KetoPGFla)和血液流变学指标.结果:经Ridit分析,观察组综合临床疗效优于对照组(P＜0.05);观察组在第7,14和42天VAS评分均低于对照组(P＜0.01);治疗后观察组ODI指数各维度评分和总分均低于对照组(P＜0.01);治疗后观察组寒湿瘀阻证评分低于对照组(P＜0.01);观察组血液流变学指标,包括全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原和血小板聚集率的改善均优于对照组(P＜0.01);观察组血清TNF-α,IL-6,TXB2水平均低于对照组,6-Keto-PGF1a水平高于对照组(P＜0.01).结论:腰宁汤内服联合麝香止痛贴膏外用治疗寒湿瘀阻型慢性腰肌劳损,能减轻疼痛,改善腰部功能,改善微循环障碍,减轻炎症反应,具有明显的临床疗效.

关键词：慢性腰肌劳损、腰宁汤、麝香止痛贴膏、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、血栓素B2、6-酮前列腺素Fla、血液流变

所属期刊栏目：22

分类号：R287(中药学)

资助基金：贵阳市科技术局医学基金项目201305wy1014

在线出版日期：2016-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：159-163