通窍汤辨治突发性耳聋60例临床观察

摘要：

目的:探讨自拟通窍汤辨治突发性耳聋的临床疗效及对微循环障碍的影响.方法:将120例突发性耳聋随机按数字法分为对照组和观察组各60例.对照组采用前列地尔注射10μg/次,静脉滴注(iv gtt),1次/d;甲钴胺片,500 μg口服,3次/d.观察组在对照组治疗的基础上加服通窍汤,并根据不同证型进行加减,1剂/d.两组疗程均为14d.采用声阻抗及纯音测听测试患者纯音听阈值改变情况;检测患者治疗前后血流动力学指标;记录听力、耳鸣、眩晕、耳闷改善时间;采用放射免疫法测定检测治疗前、后血浆内皮素(ET)含量、血清一氧化氮(NO)水平的变化.结果:观察组轻、中度耳聋总有效率为95.15％,重度以上耳聋总有效率为84.2％,平均总有效率为91.66％,均优于对照组的77.5％,55.0％和70.0％ (P ＜0.05);治疗后第7,14天两组纯音听阈值均较治疗前明显改善,观察组的改善优于对照组(P＜ 0.01);治疗后两组血流动力学指标均明显改善,观察组纤维蛋白原(Fb)、低切变率下全血黏度(nbl)、高切变率下全血黏度(nbh)及血浆比黏度(np)的改善优于对照组(P＜0.01);治疗后观察组ET低于对照组,NO水平高于对照组(P＜0.01).结论:在西医常规治疗的基础上加用通窍汤辨证治疗突发性耳聋,能减轻患者临床症状,提高听力,提高临床疗效,其作用机制可能与其降低患者血液黏度,增加内耳血流量,改善内耳微循环有关.

关键词：突发性耳聋、通窍汤、血流动力学、血浆内皮素、一氧化氮

所属期刊栏目：20

分类号：R287(中药学)

资助基金：海南省卫生厅项目2011024-13A

在线出版日期：2014-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：190-193