基于血流动力学监测的乌司他丁在新生儿坏死性小肠结肠炎的临床研究

摘要：

目的 探讨乌司他丁对Ⅰ～Ⅱ级新生儿坏死性小肠结肠炎血流动力学的影响及临床治疗的有效性.方法 采用回顾性研究方法,选择西安市儿童医院2016年8月至2020年1月临床诊断Ⅰ～Ⅱ级新生儿坏死性小肠结肠炎患儿150例,30例应用乌司他丁的患儿设为观察组、其他120例患儿为对照组;统计两组患儿的人口学基线资料,比较两组临床生化指标在治疗前以及治疗48 h后的差异,连续性测量观察组应用乌司他丁不同时间节点血流动力学指标的变化,同时比较两组患儿在用药24h及48h血流动力学指标变化的组间差异;比较两组之间住院情况的差异.结果 两组患儿在治疗48 h后观察组在凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、血清肌酐(Scr)、血清乳酸(Lac)、血清前降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-6和IL-8等较治疗前降低(P＜0.05),而对照组APTT、D-D、PCT、IL-6、IL-8等较治疗前升高(P＜0.05);观察组治疗48h后在 PT、APTT、D-D、Scr、Lac、PCT、IL-6、IL-8等均低于对照组,观察组治疗48h后血便、腹胀、肠鸣音减弱、腹部超声及腹片异常发生率均较治疗前及对照组降低(P＜0.05);观察组在应用乌司他丁 30 min后,血流动力学指标变化不显著,用药60 min后血流动力学指标趋于好转并逐渐保持稳定,组内连续测量差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较观察组在禁食时间、住院时间、外科手术率及病死率等均降低(P＜0.05).结论 乌司他丁通过降低机体的炎症反应,达到改善血流动力学,降低新生儿坏死性小肠结肠炎、患儿禁食时间、住院时间、外科手术发生率及病死率的临床效果.

关键词：乌司他丁、新生儿、坏死性小肠结肠炎、血流动力学

所属期刊栏目：38

分类号：R72(儿科学)

资助基金：陕西省科技厅自然科学基础研究计划面上项目;西安市科技局医学研究项目;西安市儿童医院院级科研项目;西安市卫生健康委项目

在线出版日期：2023-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：119-124