胰胆管发育异常合并儿童胰腺炎21例临床分析
目的 探讨胰胆管发育异常合并儿童胰腺炎的临床特点.方法 选取中国医科大学附属盛京医院小儿消化内科2017年6月至2020年9月胰腺炎住院患儿175例,分两组:观察组为因胰胆管发育异常所致,21例;对照组为非胰胆管发育异常、非结石因素导致的胰腺炎154例.收集两组临床资料进行回顾性分析.结果 胰腺炎中胰胆管发育异常发生率为12.0%,其中,观察组平均发病年龄(4.1±2.4)岁,略低于对照组(6.0±4.7)岁,差异无统计意义(P>0.05);观察组女性构成比为66.7%,明显高于对照组的51.3%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组谷氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰基转移酶、血清总胆红素较对照组明显升高(P<0.01).磁共振胰胆管造影(MRCP)对于胰胆管发育异常的阳性检出率最高,为89.5%.主要影像学表现为胰胆管合流异常、胰胆管先天变异、先天性胆管扩张症等.结论 由胰胆管发育异常所致的儿童胰腺炎,发病年龄较小,且女性儿童多见.当胰腺炎患儿合并胆汁淤积、肝功能异常时应尽早行MRCP等影像学检查以提高胰胆管发育异常的检出率.内科治疗可暂时缓解症状,尽早行介入治疗或外科手术治疗可以改善预后.
胰胆管发育异常;胰胆管合流异常;胰腺炎;磁共振胰胆管造影
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R72(儿科学)
2021-09-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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