儿童肺功能检查和呼出气一氧化氮测定应用现状调查分析

摘要：

目的 对儿童肺功能检查(pulmonary function testing,PFT)和呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)测定的应用现状进行调查.方法 2019年9月23日至11月23日,通过问卷对辽宁省、吉林省、黑龙江省和内蒙古自治区已经开展或有意愿开展儿童PFT或FeNO测定的161家医院进行调查,并汇总分析资料.结果 (1)参与调查的161家医院中有40.99％开展了儿童PFT,与未开展者相比三级医院所占比例更高、儿科病床数更多、儿童哮喘标准化门诊的比例更高,差异均具有统计学意义(P＜0.05).与已开展儿童PFT`的医院相比,尚未开展的医院认为设备昂贵(19.70％vs.72.63％)和报告判读困难(15.15％vs.54.74％),差异具有统计学意义(P＜ 0.001).(2)儿童PFT的基本方法是常规通气法(100.00％),支气管舒张试验(80.30％)开展也较为广泛,婴幼儿肺功能(45.45％)和脉冲振荡法(36.36％)开展也越来越多,而肺弥散功能(10.61％)、体积描记法(7.58％)和支气管激发试验(4.55％)则开展相对较少.常规通气法、脉冲振荡法和潮气呼吸法,每种检查方法在2016年、2017年和2018年检查例数之间的比较差异均无统计学意义(P＞0.05).(3)24.22％(39/161)医院开展了儿童FeNO测定,其中以三级医院为主(87.18％).常见的测定方法包括联机一口气法(89.74％)、离线潮气呼吸法(74.36％)和联机鼻呼气法(43.59％),2016-2018年每年采用不同检测方法检测病例数量之间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 辽宁省、吉林省、黑龙江省和内蒙古自治区的儿童PFT发展仍不平衡,应加强在基层医院的推广和普及.已开展PFT的医院应积极探索肺弥散功能和体积描记法在儿科的应用.开展支气管舒张试验时,要注意PFT方法和支气管舒张剂的选择.儿童FeNO测定应以联机一口气法为主,离线潮气呼吸法和联机鼻呼气法仍需进一步探索.

关键词：儿童、肺功能检查、呼出气一氧化氮、问卷调查

所属期刊栏目：36

分类号：R72(儿科学)

资助基金：创新团队支持计划

在线出版日期：2021-05-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：216-222