重症腺病毒肺炎临床特点及并发闭塞性细支气管炎危险因素分析

摘要：

目的 总结重症腺病毒肺炎(severe adenovirus pneumonia,SAP)的临床特点,分析其并发闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans,BO)的危险因素.方法 对南京医科大学附属儿童医院呼吸科2017年1月至2019年12月住院的125例SAP患儿进行回顾分析,总结其临床特点.根据是否发展为BO将患儿分为BO组和非BO组,并对临床资料进行分析.结果 发病年龄≤24月龄80例(64％);热峰≥39℃者115例(94.3％),热程≥10 d者89例(72.9％);气喘82例(65.6％);单纯腺病毒感染35例(28％),72％的患儿合并其他病原体感染[肺炎支原体(MP)40.8％,细菌35.2％];并发呼吸衰竭32例(25.6％),肺外并发症以循环系统(36％)和消化系统并发症(22.4％)多见.实访122例SAP患儿,53例(43.4％)最终发展为BO.多因素Logistic回归分析显示呼吸衰竭和合并MP感染是SAP后BO的独立危险因素(P＜0.05).结论 SAP主要发生于2岁以下的婴幼儿,多为高热且持续时间长,多数患儿存在喘息,混合感染率高;最常见的并发症是呼吸衰竭、心功能不全、肝功能损害和中毒性脑病.呼吸衰竭和合并MP感染是SAP后BO的独立危险因素.

关键词：腺病毒肺炎、闭塞性细支气管炎、呼吸衰竭、儿童、危险因素

所属期刊栏目：35

分类号：R72(儿科学)

资助基金：南京市卫生青年人才培养工程项目QRX17022

在线出版日期：2021-03-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：968-972