儿童免疫相关性疾病临床实用热点问题专家建议系列之六——环磷酰胺在中国儿童免疫相关疾病中的应用建议
环磷酰胺(cyclophosphamide,CYC)是一种氮芥类烷化剂,1958年首次由人工合成.CYC属于细胞周期非特异性细胞毒药物,在肝脏经细胞色素P450氧化为4-羟基环磷酰胺,再开环分解成活性很强的磷酰胺氮芥和丙烯醛”1”,能抑制DNA合成及RNA转录、翻译,对各期细胞均具有杀伤作用,对DNA合成后期(G2期)更强.CYC发挥免疫抑制作用机制为:(1)使T及B淋巴细胞绝对数减少;(2)抑制B淋巴细胞功能,降低免疫球蛋白水平;(3)抑制淋巴细胞对特异性抗原刺激后的母细胞转化”2”.由于CYC具有较强的免疫抑制作用,在儿童风湿免疫性疾病中得到了广泛应用.但国内目前尚无CYC治疗儿童风湿免疫性疾病的指南或建议,亚太医学生物免疫学会儿童过敏免疫风湿病分会暨《中国实用儿科杂志》编辑委员会儿童免疫相关性疾病临床实用热点问题专家组启动了CYC在儿童免疫相关性疾病中的应用建议制定工作,在参阅了美国风湿病学会(ACR)、欧洲风湿病联盟(EULAR)、EULAR/欧洲肾脏病学会-透析移植学会(EULAR/ERA-EDTA)、改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)、欧洲儿科风湿病单中心访问单位(SHARE)等制定的临床指南、建议以及相关文献和综述的基础上,同时结合国内外临床研究结果,撰写了本建议,以规范CYC在治疗儿童免疫相关性疾病中的应用.
环磷酰胺、儿童、免疫性疾病
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R72(儿科学)
2020-11-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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665-672