郑州大学附属儿童医院甲基丙二酸血症158例临床资料分析
目的 分析郑州大学附属儿童医院收治的甲基丙二酸血症(methylmalonic acidemia,MMA)患儿临床和遗传学特点.方法 回顾性研究2013年6月至2018年3月郑州大学附属儿童医院收治的158例MMA患儿临床及基因突变特点,依据生化检测结果分型、治疗、随访.结果 158例MMA患儿首诊年龄1d至13岁,28例(17.7%)为单纯型MMA,130例(82.3%)为MMA合并同型半胱氨酸血症.76例(48.1%)经新生儿筛查诊断,42例随访期间未出现急性代谢紊乱相关症状,但仅20例发育正常,22例存在运动语言发育落后;34例发病者中1岁以内发病30例(88.2%).82例(51.9%)经临床诊断,1岁以内发病60例(56.9%).首发临床表现依次有喂养困难、嗜睡、呕吐、体重不增及抽搐.126例接受基因检测,其中103例(81.7%)为MMACHC基因变异,共检出突变200个,最常见为c.609G>A(p.W203X)和c.80A> G(p.Q27R).23例(18.3%)为MUT基因变异,共检出突变46个,最常见为c.1106G>A(p.R369H).结论 郑州大学附属儿童医院MMA主要类型为MMA合并同型半胱氨酸血症,MMACHC基因突变最常见,c.609G>A(p.W203X)和c.80A>G(p.Q27R)可能为河南地区热点突变.经新生儿筛查诊断者较多,预后相对较好,经临床诊断者多数遗留精神运动发育迟缓.
甲基丙二酸血症、新生儿筛查、基因突变
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R72(儿科学)
2020-05-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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