重庆医科大学附属儿童医院甲型流感病毒肺炎患儿617例临床特征及重症危险因素分析

摘要：

目的 分析甲型流感病毒肺炎患儿临床特征及重症危险因素.方法 回顾性分析2014年1月至2018年3月,在重庆医科大学附属儿童医院诊断为甲型流感病毒肺炎的617例住院患儿临床资料,其中重症甲型流感病毒肺炎144例,采用Logistic回归分析重症甲型流感病毒肺炎的危险因素.结果 儿童甲型流感病毒肺炎呈季节性流行,2017年3-5月,8-10月,12月至次年2月是甲型流感病毒肺炎发病高峰.3岁以下婴幼儿占74％,男性占64.1％.201例(32.6％)患儿存在基础疾病,以营养不良、先天性心脏病、先天性气道发育异常和哮喘多见.主要临床表现为发热、咳嗽,部分合并消化道症状.617例患儿中合并细菌检出316例(51.2％),合并其他病毒检出86例(13.9％),合并肺炎支原体检出75例(12.2％).144例重症甲型流感病毒肺炎患儿中,127例在病程3～5d内出现呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、心功能不全、中毒性脑病等多种并发症.多因素回归分析显示合并先天性心脏病(OR 3.98,95％CI 2.31～6.86)、神经系统疾病(OR 3.33,95％CI 1.42～7.80)、营养不良(OR 2.21,95％CI1.29～3.79)是发生重症甲型流感病毒肺炎的独立危险因素.结论 重庆医科大学附属儿童医院的617例甲型流感病毒肺炎患儿以冬春季流行为主,兼有夏季流行峰.合并先天性心脏病、神经系统疾病、营养不良可能是发生重症甲型流感病毒肺炎的独立危险因素.

关键词：甲型流感病毒、肺炎、儿童、临床特征

所属期刊栏目：34

分类号：R72(儿科学)

资助基金：国家临床重点专科建设项目资助2011-873

在线出版日期：2020-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1017-1021