儿童气管支气管异物临床特征分析(附228例报告)

摘要：

目的 探讨儿童气管支气管异物的临床特点、诊治并分析气管内膜肉芽形成相关危险因素.方法 回顾性分析2011年1月至2017年12月厦门大学附属第一医院儿科呼吸病房收治的228例确诊为气管支气管异物患儿的临床资料,并采用Logistic二元回归方法对气管支气管异物继发气道内膜肉芽形成的相关危险因素进行分析.结果 儿童气管支气管异物的高发年龄为1～3岁(76.3％),男女比例为2.3:1.其中植物性异物居多(82.9％),异物好发部位左肺(52.6％)高于右肺(39.5％).气管内膜肉芽形成(74.4％)、肺炎(76.3％)、肺气肿(51.3％)是气管支气管异物最常见的并发症.异物种类及异物残留时间是导致气管内膜肉芽形成的独立危险因素(P＜0.01),病程越长,肉芽形成的风险越大(P＜0.01).经受试者工作特征(ROC)曲线下面积计算得出,异物残留时间可作为判断是否合并气管内膜肉芽形成的可靠预测指标,诊断界值为≥7.5 d.228例(100％)均在局部麻醉下行纤维支气管镜异物术成功取出异物,226例为1次性取出(99.1％),术中术后未出现明显并发症.结论 婴幼儿是气管支气管异物的高发人群,以植物性异物多见.植物类异物残留易造成气管内膜肉芽形成,病程越长,肉芽形成风险越高.应避免婴幼儿喂食坚果类食物,同时早期识别、正确诊断并选用适宜的手术方式是预防异物吸入和治疗的关键.

关键词：气管支气管异物、肉芽、支气管镜术、儿童

所属期刊栏目：34

分类号：R72(儿科学)

在线出版日期：2019-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：785-788